Zašto nastaju kapilarne vene? Estetski problem ili zdravstveni problem?
Kapilarne vene, koje se na nogama vide kao tanke, crveno-ljubičaste linije i mrežaste strukture, tema su koja zanima mnoge naše pacijente, i iz estetskih i iz zdravstvenih razloga. U ovom tekstu objasnit ću uzroke kapilarnih vena i njihovo stvarno značenje.
Teleangiektazije (paukova mreža)
Ove kapilarne vene, medicinski poznate kao teleangiektazije, nastaju širenjem vrlo finih krvnih sudova neposredno ispod kože; najčešće imaju izgled paukove mreže ili tankih grana drveta. Za razliku od velikih proširenih vena s izraženim propuštanjem, one same po sebi obično nisu znak ozbiljnog poremećaja cirkulacije; međutim, ponekad mogu biti mala površinska slika osnovnog venskog refluksa.
Genetski faktori i utjecaj stajanja
Kod osoba čija porodična anamneza uključuje proširene vene vjerovatnost razvoja kapilarnih vena znatno raste; tome doprinose i zanimanja koja zahtijevaju dugotrajno stajanje, hormonske promjene (trudnoća, hormonska terapija) i prekomjerno izlaganje suncu, koji mogu učiniti ove fine sudove izraženijima.
Da li kapilarne vene izazivaju bol?
Kod većine naših pacijenata kapilarne vene potpuno su bezbolne i stvaraju samo estetsku nelagodu; međutim, kod nekih se pacijenata može javiti blago peckanje, svrab ili osjećaj lakše težine nakon dugog stajanja. Kod raširenih i gustih kapilarnih vena preporučujemo evaluaciju dopler ultrazvukom kako bismo isključili refluks nekog većeg krvnog suda.
Često postavljana pitanja
Napreduju li kapilarne vene ako se ne liječe? Vremenom im se broj može povećati, ali njihovo pretvaranje u velike proširene vene nije uvijek u pitanju; to zavisi od osnovne venske građe.
Da li je liječenje kapilarnih vena potrebno? Medicinski nije nužno, ali ako stvara estetsku nelagodu, mogu se razmatrati opcije liječenja (skleroterapija, CLaCS).
Da li su kapilarne vene nasljedne? Postoji izražena genetska sklonost; kod osoba čija porodična anamneza uključuje proširene vene učestalost je znatno veća.
Zaključak
Iako su kapilarne vene u većini slučajeva estetsko pitanje, ponekad mogu biti mali znak osnovnog venskog problema. Kod raširenih kapilarnih vena evaluacija dopler ultrazvukom najsigurniji je put da se razjasni stvarni uzrok.
Da biste razjasnili uzrok svojih kapilarnih vena i razgovarali o opcijama liječenja, možete zakazati pregled.
Literatura
- Kakkos SK, Gohel M, Baekgaard N, et al. Editor's Choice – European Society for Vascular Surgery (ESVS) 2022 Clinical Practice Guidelines on the Management of Chronic Venous Disease. Eur J Vasc Endovasc Surg. 2022;63(2):184-267.
- Tok nakon laserskog liječenja proširenih vena (EVLA)
- Zablude o upotrebi kompresionih čarapa
- Venska insuficijencija i liječenje rana na nogama (venski ulkus)
- Šta je liječenje pjenom (skleroterapija)? Da li je to bolan zahvat?
- Posljednja riječ u liječenju proširenih vena bez operacije: EVLA (endovenska laserska ablacija)
- Duboka venska tromboza (DVT): ugrušak u nozi i plućna embolija
