تجلّط الأوردة العميقة (DVT): انتقال الخثرة من الساق والانصمام الرئوي

تجلّط الأوردة العميقة (DVT) هو تشكّل خثرة في الأوردة العميقة للساق، وقد يؤدي إلى نتائج خطيرة بل مهدِّدة للحياة إذا لم يُكتشف ويُعالَج في وقته. في هذا المقال سأشرح أعراض تجلّط الأوردة العميقة وعلاجه.

أعراض تجلّط الأوردة العميقة DVT: تورّم الساق وسخونتها والألم

يظهر تجلّط الأوردة العميقة DVT عادةً بتورّم مفاجئ في ساق واحدة، مع إحساس بالشدّ والاحمرار وارتفاع حرارة الجلد وألم في بطّة الساق يزداد بالضغط. وفي بعض مرضانا قد تكون الأعراض خفيفة جدًا أو غائبة تمامًا؛ ولهذا علينا أن نأخذ بجدية أي تورّم جديد في الساق يظهر بعد فترة سكون طويلة أو بعد جراحة أو بعد سفر طويل.

خطر انتقال الخثرة إلى الرئة (الانصمام الرئوي)

أخشى مضاعفات تجلّط الأوردة العميقة DVT هو انفصال جزء من الخثرة ووصوله مع تيار الدم إلى الرئتين (الانصمام الرئوي)؛ وهذه حالة طارئة قد تسبّب ضيق نفس مفاجئًا وألمًا صدريًا، وقد تؤدي أحيانًا إلى الموت المفاجئ. لذلك نُسارع إلى تقييم كل مريض يُشتبه بإصابته بتجلّط الأوردة العميقة والبدء بالعلاج، منعًا لحدوث الانصمام.

علاج تجلّط الأوردة العميقة DVT ومضادات التخثر

يقوم علاج تجلّط الأوردة العميقة DVT أساسًا على أدوية مضادات التخثر؛ فهذه الأدوية توقف تكبّر الخثرة الموجودة وتتيح للجسم أن يحلّها تدريجيًا بآلياته الخاصة. وتمتد مدة العلاج عادةً من 3 إلى 6 أشهر أو أكثر بحسب سبب الخثرة ومدى امتدادها؛ وفي بعض الحالات عالية الخطورة أو المتكررة قد يلزم الاستعمال مدى الحياة.

الأسئلة الشائعة

من هم الأكثر عرضة لتجلّط الأوردة العميقة DVT؟ يرتفع الخطر لدى من يعانون سكونًا طويلًا (بعد الجراحة، أو السفر الطويل)، والسرطان، والعلاج الهرموني، والحمل، والاستعداد الوراثي لفرط التخثر.

أشتبه بأنني مصاب بتجلّط الأوردة العميقة DVT، فماذا أفعل؟ عليكم أن تُقيَّموا دون تأخير؛ ويُوضع التشخيص بسرعة ودون ألم عبر تخطيط دوبلر بالأمواج فوق الصوتية.

هل تبقى مشكلة دائمة في الساق بعد تجلّط الأوردة العميقة DVT؟ في بعض المرضى، خاصةً الحالات التي تُعالَج متأخرًا، قد يتطوّر تورّم مزمن في الساق وقصور وريدي (المتلازمة التالية للتخثر)؛ ولهذا فإن التشخيص المبكر مهم.

الخلاصة

تجلّط الأوردة العميقة مرض يمكن تجنّب مضاعفاته الخطيرة بالتشخيص والعلاج السريعين، لكن التأخير فيه قد يؤدي إلى نتائج وخيمة. ومن الحيوي ألا تُضيّعوا وقتًا عند ملاحظة تورّم مفاجئ أو ألم أو احمرار في الساق.

إذا لاحظتم تورّمًا مفاجئًا أو ألمًا أو احمرارًا في الساق، يمكنكم حجز موعد للتقييم دون تأخير.

المراجع

1. Kearon C, Akl EA, Ornelas J, et al. Antithrombotic Therapy for VTE Disease: CHEST Guideline and Expert Panel Report. Chest. 2016;149(2):315-352.
2. Kakkos SK, Gohel M, Baekgaard N, et al. Editor’s Choice – European Society for Vascular Surgery (ESVS) 2022 Clinical Practice Guidelines on the Management of Chronic Venous Disease. Eur J Vasc Endovasc Surg. 2022;63(2):184-267.