Dépression et changements émotionnels après une chirurgie cardiaque

Après une chirurgie cardiaque, une part importante de nos patients traverse, à côté de la récupération physique, des hauts et des bas émotionnels inattendus. Dans cet article, je décris ce processus et nos conseils aux proches du patient.

Qu’est-ce que le « cardiac blues » ?

L’état passager de tristesse, d’envie de pleurer, d’irritabilité et de baisse de motivation observé dans les premières semaines après une chirurgie cardiaque est appelé « cardiac blues » (le blues du cœur) dans la littérature internationale. Contrairement à une véritable dépression clinique, cet état s’atténue généralement de lui-même en quelques semaines ; savoir qu’il s’agit d’un processus normal et attendu réduit l’anxiété de nos patients et de leurs proches.

Anxiété et perte d’appétit après l’opération

En période postopératoire, l’anxiété, les troubles du sommeil et la baisse d’appétit sont fréquents ; ils traduisent le plus souvent une réaction naturelle de l’organisme à un traumatisme chirurgical majeur. Mais si ces signes ne s’améliorent pas malgré le passage des semaines, altèrent sérieusement le fonctionnement quotidien ou s’accompagnent d’idées de se faire du mal, nous vous recommandons d’envisager un véritable épisode dépressif et de solliciter impérativement un soutien professionnel.

Conseils aux proches du patient

Que les proches se montrent patients durant cette période, écoutent le patient sans le juger et l’encouragent doucement à de petites activités quotidiennes (courtes promenades, contacts sociaux) constitue l’une des contributions les plus précieuses au rétablissement. Que les proches ne négligent pas non plus leur propre anxiété et leur propre fatigue crée un environnement de convalescence sain, pour eux comme pour le patient.

Questions fréquentes

Combien de temps durent ces changements émotionnels ? Le « cardiac blues » s’atténue généralement de lui-même en quelques semaines ; s’il se prolonge, une évaluation est nécessaire.

Ai-je besoin de prendre un antidépresseur ? Ce n’est pas nécessaire chez tous les patients ; si les signes sont sévères ou persistants, nous recommandons une évaluation par un spécialiste en santé mentale.

J’hésite à en parler à mon médecin, est-ce normal ? C’est une réticence très courante ; pourtant ces signes sont fréquents après une opération et en parler ouvertement vous permet de recevoir le bon soutien.

Conclusion

Les hauts et les bas émotionnels après une chirurgie cardiaque font partie d’un processus aussi naturel que la récupération physique. Parler ouvertement de ces signes et demander du soutien lorsque c’est nécessaire renforce votre rétablissement physique comme émotionnel.

Vous pouvez prendre rendez-vous pour parler des changements émotionnels que vous vivez après l’opération. Si le sujet est sensible pour vous, nous pouvons aussi vous aider à être orienté vers un spécialiste en santé mentale.

Références

1. Tully PJ, Baker RA. Depression, Anxiety, and Cardiac Morbidity Outcomes after Coronary Artery Bypass Surgery: A Contemporary and Practical Review. J Geriatr Cardiol. 2012;9(2):197-208.