Когда наступает полное восстановление после шунтирования?

Один из самых частых вопросов наших пациентов после шунтирования — «Когда я вернусь к прежней жизни?». В этой статье я расскажу о графике восстановления после классического (открытого) шунтирования и о том, какие факторы его ускоряют.

Первые 6 недель: срастание кости

При классическом открытом шунтировании грудина (sternum) рассекается и затем вновь соединяется проволочными швами; прочное срастание этой кости занимает примерно 6-8 недель. В этот период мы рекомендуем избегать подъёма рук вверх, поднятия тяжестей (как правило, свыше 4-5 килограммов) и движений, создающих давление на грудину; эти меры нужны, чтобы кость срослась правильно.

Полное восстановление и возвращение к обычной жизни

После того как срастание кости завершилось, то есть обычно через 2-3 месяца после операции, большинство наших пациентов может полностью вернуться к повседневным делам, вождению автомобиля и работе. При сидячей работе этот срок короче (4-6 недель), а при работе, требующей физических усилий, — длиннее (2-3 месяца). Восстановление общей функции сердца и переносимости нагрузок идёт быстрее, если его поддержать программами кардиореабилитации.

Факторы, ускоряющие восстановление

Регулярные пешие прогулки с постепенным увеличением нагрузки, сбалансированное питание, полный отказ от табака и регулярный приём назначенных препаратов напрямую влияют на скорость восстановления. У пациентов, участвующих в программе кардиореабилитации, мы наблюдаем и более быстрое восстановление физических возможностей, и более высокое качество жизни.

Часто задаваемые вопросы

Когда я смогу водить автомобиль? Чтобы грудина не испытывала нагрузки при резком манёвре, мы обычно рекомендуем подождать 4-6 недель; окончательное решение принимается с учётом индивидуальной скорости восстановления.

Когда я смогу вернуться к работе? При сидячей работе мы рекомендуем подождать около 4-6 недель, а при работе, требующей физических усилий, — около 2-3 месяцев.

Обязательна ли кардиореабилитация? Она не является обязательной, но мы рекомендуем её всем нашим пациентам, поскольку она и ускоряет физическое восстановление, и поддерживает здоровье сердца в долгосрочной перспективе.

Заключение

Полное восстановление после шунтирования наступает, как правило, в течение 2-3 месяцев — после 6-8-недельного периода срастания кости. Регулярные физические нагрузки и здоровые привычки ускоряют этот процесс.

Чтобы получить индивидуальный график восстановления, вы можете записаться на приём.

Источники

1. Engelman DT, Ben Ali W, Williams JB, et al. Guidelines for Perioperative Care in Cardiac Surgery: Enhanced Recovery After Surgery Society Recommendations. JAMA Surg. 2019;154(8):755-766.