Lupanje srca (aritmija): zašto nastaje? Psihičko ili kardiološko?

Kod znatnog dijela naših pacijenata koji se javljaju zbog lupanja srca osnovni uzrok, suprotno uvriježenom mišljenju, nije samo srce, već drugi okidač. U ovom tekstu objasnit ću moguće uzroke lupanja srca.

Šta je tahikardija?

Tahikardijom nazivamo ubrzano kucanje srca u odnosu na normalno; ona je ponekad pravi poremećaj ritma (aritmija) koji potječe iz samog električnog sistema srca, a ponekad posljedica vanjskog okidača koji ubrzava potpuno zdravo srce. Razlikovanje ove dvije situacije od kritične je važnosti za određivanje pravog liječenja.

Utjecaj stresa, kofeina i anemije na lupanje srca

Jak stres, anksioznost, prekomjerna upotreba kofeina, nedostatak sna i anemija (malokrvnost) spadaju među najčešće uzroke osjećaja lupanja srca iako je srce potpuno zdravo. U tim situacijama srce ubrzava ne da bi se zaštitilo, već kao odgovor na povećanu potrebu tijela (na primjer, da bi nadoknadilo smanjeni kapacitet prenosa kiseonika usljed anemije).

Kada je potrebno Holter praćenje?

Ako se lupanje srca često ponavlja, ako ga prati osjećaj gubitka svijesti ili ako postoji poznata bolest srca u anamnezi, težimo uhvatiti stvarni ritam u trenutku lupanja postavljanjem Holter aparata koji 24-48 sati ili duže bilježi rad srca. Ovaj snimak razjašnjava je li lupanje srca posljedica prave aritmije ili bezazlenog okidača.

Često postavljana pitanja

Da li lupanje srca uvijek znači bolest srca? Ne; najčešće je povezano s uzrocima izvan srca poput stresa, kofeina ili anemije. Međutim, lupanje srca koje se često ponavlja ili koje je praćeno gubitkom svijesti obavezno se mora evaluirati.

Ako prestanem uzimati kofein, hoće li lupanje prestati? Kod lupanja srca uzrokovanog kofeinom, da; može se uočiti smanjenje ili potpuni prestanak tegoba.

EKG mi je uredan, ali lupanje i dalje traje, šta da radim? Jedan jedini EKG možda neće uhvatiti povremene epizode lupanja; u tom slučaju preporučujemo Holter praćenje.

Zaključak

Lupanje srca nije uvijek znak ozbiljne bolesti srca; i uzroci izvan srca poput stresa, kofeina i anemije česti su. Lupanje srca koje se često ponavlja ili koje je praćeno gubitkom svijesti obavezno zahtijeva detaljnu evaluaciju.

Da bismo razjasnili uzrok vašeg lupanja srca, možete zakazati pregled radi detaljne evaluacije.

Literatura

1. Barsky AJ, Cleary PD, Coeytaux RR, Ruskin JN. Psychiatric Disorders in Medical Outpatients Complaining of Palpitations. J Gen Intern Med. 1994;9(6):306-313.