Зошто настануваат палпитации (аритмија)? Психолошки или кардиолошки?

Кај значителен дел од нашите пациенти што се обраќаат со тегоба од палпитации, причината во основата, спротивно на вообичаеното мислење, не е директно срцето, туку друг предизвикувач. Во овој текст ќе ги објаснам можните причини за палпитациите.

Што е тахикардија?

Кога срцето тропа побрзо од нормалното, тоа го викаме тахикардија; тоа понекогаш е вистинско нарушување на ритамот (аритмија) што произлегува од сопствениот електричен систем на срцето, а понекогаш е последица само на надворешен предизвикувач што го забрзува срцето, при целосно здраво срце. Разликувањето на двете е од клучно значење за определување на правилното лекување.

Влијанието на стресот, кофеинот и анемијата на палпитациите

Интензивен стрес, вознемиреност, прекумерна консумација на кофеин, несоница и анемија се меѓу најчестите причини што можат да доведат до чувство на палпитации иако срцето е целосно здраво. Во тие состојби срцето се забрзува не за да се заштити себеси, туку како одговор на зголемената потреба на телото (на пример, за да ја компензира намалената способност за пренос на кислород поради анемија).

Кога е потребно поставување холтер?

Ако тегобата од палпитации често се повторува, ако е придружена со чувство на несвестица или ако има позната срцева болест во анамнезата, поставуваме холтер монитор што го снима срцевиот ритам 24-48 часа или подолго, со цел да го фатиме вистинскиот ритам во моментот на палпитациите. Овој запис разјаснува дали палпитациите се должат на вистинска аритмија или на безопасен предизвикувач.

Често поставувани прашања

Дали палпитациите секогаш значат срцева болест? Не; најчесто се поврзани со причини вон срцето како стрес, кофеин или анемија. Сепак, палпитациите што често се повторуваат или се придружени со губење свест задолжително треба да се проценат.

Ако прекинам со кофеинот, дали ќе ми поминат палпитациите? Кај палпитации предизвикани од кофеин — да, може да се види намалување или целосно исчезнување.

EKG е нормално, но палпитациите продолжуваат, што да правам? Едно единствено EKG може да не ги фати палпитациите што се јавуваат од време на време; во таков случај препорачуваме следење со холтер.

Заклучок

Палпитациите не се секогаш знак за сериозна срцева болест; чести се и причините вон срцето како стрес, кофеин и анемија. Палпитациите што често се повторуваат или се придружени со губење свест задолжително бараат детална проценка.

Можете да закажете термин за детална проценка, за да се разјасни причината за вашата тегоба од палпитации.

Литература

1. Barsky AJ, Cleary PD, Coeytaux RR, Ruskin JN. Psychiatric Disorders in Medical Outpatients Complaining of Palpitations. J Gen Intern Med. 1994;9(6):306-313.