Аневризма на аортата (балонесто ширење): временска бомба во вашето тело

Аневризмата на аортата е подмолна болест што повеќето наши пациенти ја носат со години без да почувствуваат никаков симптом, но која може да доведе до сериозни последици ако не биде забележана. Во овој текст ќе објаснам зошто се шири аортата и колку е вистински голем ризикот од тоа ширење.

Зошто се шири аортата?

Со текот на годините ѕидот на аортата може да ја изгуби својата еластичност и издржливост поради висок крвен притисок, употреба на цигари и тутун, поодмината возраст и некои наследни болести на сврзното ткиво; таа ослабена област со време се шири како балон под притисокот во крвниот сад. Ова ширење обично напредува многу бавно и не дава никакви симптоми додека садот не достигне определен дијаметар.

Што се случува ако аневризмата пукне? (ризик од руптура)

Најстрашната компликација на аневризмата е нејзиното прскање (руптура); во таа состојба ненадејно се јавува силна болка во стомакот или во грбот, паѓање на крвниот притисок и шок, што претставува животна опасност во рок од часови, дури и минути. Колку повеќе се зголемува дијаметарот на аневризмата, толку годишниот ризик од руптура расте многукратно; затоа кај аневризми што надминуваат определен дијаметар се стремиме да преземеме мерки уште пред да настане прскање.

Следење на аневризмата: кога е потребна операција?

Кај малите аневризми со редовно сликање (обично годишно) ја следиме брзината на растот; кога ќе се достигне определен прагов дијаметар или кога има брз раст, планирано преминуваме на лекување уште додека нема симптоми. Овој планиран пристап нуди значително помалку ризична опција за лекување во споредба со итна состојба на руптура.

Често поставувани прашања

Како се открива аневризма на аортата? Обично се открива случајно при сликање направено поради друга причина (компјутерска томографија, ултразвук); може да остане тивка со години без да дава симптоми.

Дали секоја аневризма бара операција? Не; кај малите аневризми доволно е редовно следење. Одлуката за операција се донесува според дијаметарот и брзината на растот.

Во моето семејство има аневризма, дали и јас сум изложен на ризик? Да, семејната анамнеза е важен фактор на ризик; препорачуваме скрининг на роднините од прв степен.

Заклучок

Аневризмата на аортата е болест што расте тивко, но која безбедно може да се управува кога е откриена навреме. Редовното следење и навремената интервенција се најсигурниот начин да се неутрализира оваа „временска бомба“.

Ако во вашето семејство има аневризма на аортата или ако при случајно сликање е откриено ширење на аортата, можете да закажете термин за детална проценка.

Литература

1. Isselbacher EM, Preventza O, Hamilton Black J 3rd, et al. 2022 ACC/AHA Guideline for the Diagnosis and Management of Aortic Disease. Circulation. 2022;146(24):e334-e482.