Rreziku i Infeksionit dhe Shpejtësia e Shërimit në Operacionet me Prerje të Vogël

Një nga temat që kuriozohen më shumë pacientët pas operacionit të zemrës është mënyra se si do të shërohet plaga dhe sa i madh është rreziku i infeksionit. Në këtë shkrim do t’ju tregoj të dhënat reale të operacioneve me prerje të vogël (minimale invazive) lidhur me këto dy tema.

Shërim i Shpejtë Sepse Integriteti i Kockës Nuk Prishet

Ndërsa në operacionin klasik bashkimi i kockës së gjoksit që pritet zgjat 6-8 javë, në teknikat me prerje të vogël kjo kohë pritjeje zhduket plotësisht, sepse kockës nuk i preket fare. Ndërsa pacientët tanë presin shërimin e prerjes së indeve të buta të hapur ndërmjet brinjëve, mund të kthehen në aktivitetet e tyre të përditshme shumë më herët, zakonisht brenda 2-3 javësh.

Shkallët e Infeksionit të Plagës

Meta-analizat e mëdha tregojnë se shkallët e infeksionit sipërfaqësor dhe të thellë të plagës në operacionet e valvulave të bëra me prerje të vogël janë ndjeshëm më të ulëta në krahasim me sternotominë klasike; arsyeja kryesore është se prerja është më e vogël dhe indi kockor (një nga llojet e indit më të prirur ndaj infeksionit) nuk hapet fare. Infeksioni i thellë sternal, një komplikacion i rrallë por serioz i operacioneve klasike, në teknikat me prerje të vogël pothuajse nuk shfaqet.

Kur Mund të Bëj Dush?

Pasi plaga të jetë mbyllur plotësisht dhe pasi të sigurohemi që nuk ka më rrjedhje, zakonisht 7-10 ditë pas operacionit, lejojmë dushin; rekomandojmë të shmangni fërkimin e drejtpërdrejtë të plagës dhe qëndrimin për gjatë në ujë (vaskë, burim termal) gjatë javëve të para. Kohëzgjatja e saktë përcaktohet sipas asaj se si duket plaga në kontroll.

Pyetje të Shpeshta

A mbart gjithmonë prerja e vogël më pak rrezik infeksioni? Prirja e përgjithshme është në këtë drejtim, por faktorët individualë të rrezikut si diabeti dhe obeziteti e ndikojnë rrezikun e infeksionit në të dyja teknikat.

Kur hiqen qepjet? Në shumicën e teknikave moderne përdoren qepje nënlëkurore që shkrihen vetë; prandaj shumë shpesh nuk ka nevojë për heqje të veçantë të qepjeve.

Çfarë duhet të bëj nëse shoh skuqje në plagë? Nëse vëreni skuqje, dhimbje në rritje, rrjedhje ose temperaturë, rekomandojmë të na kontaktoni pa humbur kohë.

Përfundim

Teknikat me prerje të vogël ofrojnë, falë mosprekjes së indit kockor, një shërim më të shpejtë dhe një rrezik infeksioni më të ulët. Rekomandimet tona individuale për kujdesin e plagës formësohen sipas gjendjes së plagës në kontrollet mjekësore.

Për pyetjet që keni lidhur me procesin e shërimit të plagës suaj, mund të rezervoni një termin.

Referencat

1. Loop FD, Lytle BW, Cosgrove DM, et al. Sternal Wound Complications After Isolated Coronary Artery Bypass Grafting: Early and Late Mortality, Morbidity, and Cost of Care. Ann Thorac Surg. 1990;49(2):179-186.
2. Cao C, Gupta S, Chandrakumar D, et al. A Meta-Analysis of Minimally Invasive Versus Conventional Mitral Valve Repair for Patients with Degenerative Mitral Disease. Ann Cardiothorac Surg. 2013;2(6):693-703.