تأثير الأجواء الحارة والباردة في مرضى القلب

عند مرضى القلب، تقترن الانتقالات الفصلية والظروف الجوية القاسية بزيادة ملحوظة في مراجعات المستشفى. في هذا المقال سأشرح تأثير الأجواء الحارة والباردة في القلب.

البرد وتقبّض الأوعية (التشنّج)

يؤدي الجوّ البارد إلى تقبّض الأوعية تحت الجلد (تضيّق الأوعية) حفاظاً على حرارة الجسم؛ وهذا يرفع ضغط الدم ويزيد الجهد الذي يبذله القلب لضخّ الدم. وتُبيّن الدراسات السكانية الواسعة أنّ مراجعات الجلطة القلبية والسكتة الدماغية تزيد في أشهر الشتاء بشكل واضح مقارنةً بأشهر الصيف؛ ويرتفع هذا الخطر خصوصاً عند اجتماع البرد مع مجهود بدني مفاجئ (مثل إزالة الثلج).

الحرارة الشديدة وفقدان السوائل وانخفاض ضغط الدم

أمّا في الأجواء الحارّة جداً فيوسّع الجسم الأوعية لموازنة الحرارة ويفقد السوائل عبر التعرّق؛ وهذا قد يؤدي إلى انخفاض ضغط الدم وتسارع نبض القلب، وإلى عبء يقع على القلب إن لم تُعوَّض السوائل بكفاية. وقد يلزم، خصوصاً عند مرضانا المسنّين الذين يتناولون أدوية الضغط، إعادة النظر مؤقتاً في الجرعة أثناء الحرارة الشديدة.

الاحتياطات اللازمة في الشتاء والصيف

في أشهر الشتاء ننصحكم بتجنّب المجهود البدني المفاجئ والشديد (خصوصاً في البرد)، وبلبس طبقات متعددة عند الخروج. أمّا في أشهر الصيف فننصحكم بتجنّب النشاط البدني الشاق في أشدّ ساعات النهار حرارةً، وبشرب كثير من السوائل، ونُعطي أهمية لمتابعة ضغط الدم بانتظام إن كنتم تتناولون أدوية الضغط.

الأسئلة الشائعة

هل يزيد خطر الجلطة القلبية فعلاً في أشهر الشتاء؟ نعم، تُبيّن الدراسات الواسعة هذه الزيادة الفصلية بوضوح؛ واجتماع البرد مع المجهود المفاجئ خطر بشكل خاص.

هل ينبغي أن أُنقص جرعة دواء الضغط في أشهر الصيف؟ ننصحكم بألّا تتّخذوا هذا القرار بأنفسكم، وبأن تفعلوا ذلك باستشارة طبيبكم بالتأكيد.

أيّ الظروف الجوية أكثر خطراً، الحارّة أم الباردة؟ كلتاهما تُشكّل خطراً بآليات مختلفة؛ فالبرد يؤثر عبر ضغط الدم وتقبّض الأوعية، والحرارة عبر فقدان السوائل وانخفاض ضغط الدم.

الخلاصة

للظروف الجوية الحارّة والباردة الشديدة تأثيرات مختلفة لكنها حقيقية على القلب. ويمكن لاحتياطات بسيطة مناسبة للفصل أن تُنقص هذا الخطر إلى حدّ كبير.

يمكنكم حجز موعد لتقييم عوامل الخطر الفصلية وجرعات أدويتكم.

المراجع

1. Stewart S, Keates AK, Redfern A, McMurray JJV. Seasonal Variations in Cardiovascular Disease. Nat Rev Cardiol. 2017;14(11):654-664.