Как проходят реанимация и пребывание в палате после шунтирования?

Один из вопросов, который больше всего волнует наших пациентов перед операцией шунтирования и их близких, — как пройдут первые дни после вмешательства. В этой статье я шаг за шагом расскажу о периоде от дня операции до перевода в обычную палату.

День операции: пробуждение в отделении реанимации

Сразу после окончания операции мы переводим пациента в отделение реанимации; здесь он несколько часов находится под наблюдением, подключённый к аппарату искусственной вентиляции лёгких и под седацией. Когда функция сердца и объём кровопотери стабильны, мы, как правило, в тот же день отключаем аппарат дыхания и пробуждаем пациента. В первые часы после пробуждения некоторый дискомфорт в груди и лёгкое жжение в горле — это нормально; с ними мы легко справляемся обезболивающими.

Дыхательная гимнастика и значение ранней активизации

Наш главный приоритет в реанимации — обеспечить полное расправление лёгких и предотвратить образование тромбов; поэтому мы как можно раньше, обычно уже на следующий день после операции, помогаем пациенту встать и сделать несколько шагов. Регулярные вдохи и выдохи с помощью дыхательного тренажёра (спирометра) заметно снижают риск скопления жидкости в лёгких и пневмонии.

На что обратить внимание после перевода в палату

Проведя в реанимации 1-2 дня, мы переводим пациента в обычную палату; здесь мы постепенно увеличиваем дистанцию ходьбы, возвращаем питание к обычному режиму и проводим обучение перед выпиской. В этот период два вопроса для нас особенно важны: защита грудины (прижимать подушку к груди при кашле, не поднимать тяжести) и содержание раны в чистоте.

Часто задаваемые вопросы

Через сколько времени после операции я смогу ходить? Обычно уже на следующий день после операции мы проводим первую прогулку с поддержкой; дальше этот процесс ускоряется день ото дня.

Сколько я пробуду в реанимации? После шунтирования, протекающего без осложнений, пребывание в реанимации обычно составляет 1-2 дня.

Какова общая продолжительность госпитализации? После неосложнённой операции шунтирования мы обычно выписываем пациента в течение 5-7 дней.

Заключение

Период реанимации и пребывания в палате после шунтирования — это спланированный маршрут, который ведётся так же внимательно, как и сама операция. Ранняя активизация и дыхательная гимнастика напрямую влияют на скорость вашего восстановления.

Чтобы обсудить всё, что вас интересует в связи с операцией шунтирования, вы можете записаться на приём.

Источники

1. Engelman DT, Ben Ali W, Williams JB, et al. Guidelines for Perioperative Care in Cardiac Surgery: Enhanced Recovery After Surgery Society Recommendations. JAMA Surg. 2019;154(8):755-766.