Avantazhet e të Qenit Operuar në Zemër pa Hapur Kafazin e Kraharorit

Në operacionet klasike të zemrës, prerja e plotë e kockës së kraharorit (sternumi) nga mesi (sternotomia) është një metodë standarde që zbatohet me siguri prej dekadash. Megjithatë, kjo prerje e kockës ka një proces shërimi të veçantë dhe disa risqe. Në këtë shkrim do t’ju shpjegoj avantazhet që ofrojnë operacionet e kryera pa prekur kockën e kraharorit.

Dobitë e Operacionit pa Sternotomi (pa Prerje Kocke)

Kur kocka e kraharorit nuk pritet, eliminohet periudha 6-8 javore e kufizimit të nevojshëm për përshkallëzimin e kockës (mosngritja e peshave të rënda, mosngritja e krahëve lart). Pacientët tanë mund t’i përdorin krahët normalisht menjëherë pas operacionit dhe nuk kanë frikë nga lëvizja e kockës kur kolliten apo teshtijnë.

Më Pak Dhimbje, Më Pak Hemorragji dhe Lëshim i Hershëm nga Spitali

Prerja e vogël do të thotë më pak traumë indore dhe më pak hemorragji; kjo bën që niveli i dhimbjes pas operacionit të jetë dukshëm i ulët. Meta-analizat e kryera kanë treguar se, në operacionet e valvulave me prerje mini, nevoja për transfuzion gjaku dhe kohëzgjatja e qëndrimit në spital reduktohen në mënyrë të ndjeshme krahasuar me metodën klasike.

Ulja e Rrezikut të Infeksionit

Një nga komplikimet më serioze, të rralla por të rënda, të prerjes së kockës së kraharorit është infeksioni i thellë i plagës sternale (mediastiniti); ky rrezik rritet në veçanti te pacientët me diabet dhe te ata me peshë të tepërt. Në teknikat me prerje të vogël kocka nuk pritet fare, ndaj ky lloj rreziku i infeksionit të thellë eliminohet pothuajse plotësisht; meta-analizat e mëdha tregojnë se përqindjet e infeksionit të plagës në operacionet me prerje mini janë dukshëm më të ulëta sesa me metodën klasike.

Pyetje të Shpeshta

A është operacioni me prerje të vogël më i sigurt sesa ai klasik? Kur zgjidhet pacienti i duhur, ofron rezultate të ngjashme sa i takon rrezikut të vdekjes dhe të insulitit, dhe zakonisht më të favorshme sa i takon infeksionit dhe hemorragjisë.

A reduktohet rreziku i operacionit ngaqë kocka nuk pritet? Komplikimet lidhur me kockën (mospërshkallëzimi, infeksioni i thellë) eliminohen; megjithatë, rreziku i përgjithshëm i operacionit varet nga funksioni i zemrës së pacientit dhe nga sëmundjet shoqëruese.

A mund të zbatohet kjo metodë në çdo qendër? Jo; të punosh nga një prerje e vogël kërkon trajnim dhe përvojë të veçantë, prandaj preferohet në qendra të përvojuara në këtë fushë.

Përfundim

Operacionet e zemrës pa prekur kockën e kraharorit, te pacienti i duhur, ofrojnë më pak dhimbje, më pak hemorragji, rrezik më të ulët infeksioni dhe shërim më të shpejtë. Vendimi personalizohet sipas patologjisë së valvulës dhe gjendjes së përgjithshme të pacientit.

Për të vlerësuar mundësinë tuaj të operacionit pa hapur kockën e kraharorit, mund të rezervoni një termin për një ekzaminim të detajuar.

Referencat

1. Loop FD, Lytle BW, Cosgrove DM, et al. Sternal Wound Complications After Isolated Coronary Artery Bypass Grafting: Early and Late Mortality, Morbidity, and Cost of Care. Ann Thorac Surg. 1990;49(2):179-186.
2. Cao C, Gupta S, Chandrakumar D, et al. A Meta-Analysis of Minimally Invasive Versus Conventional Mitral Valve Repair for Patients with Degenerative Mitral Disease. Ann Cardiothorac Surg. 2013;2(6):693-703.